Cum atacă nicotina vasele de sânge? O nouă analiză oferă până acum cea mai detaliată imagine asupra modului în care nicotina afectează sistemul cardiovascular, urmărind lanțul de procese biologice de la momentul în care substanța se leagă de receptorii din pereții vaselor de sânge până la ruperea plăcilor de aterom, eveniment care poate declanșa infarcturi și accidente vasculare cerebrale.
Consumul de tutun și dependența de nicotină se numără printre principalele cauze prevenibile ale morții premature la nivel mondial. În 2023, peste un miliard de oameni fumau tutun, ceea ce a fost asociat cu aproximativ 5,81 milioane de decese cauzate direct de consum și alte 1,66 milioane de decese în rândul persoanelor expuse la fumatul pasiv. Aproape 40% dintre aceste decese au fost provocate de boli cardiovasculare.
Analiza reunește pentru prima dată date mecanistice, biomarkeri și rezultate din cercetări preclinice și clinice privind principalele produse care conțin nicotină.
„Am vrut să lămurim o întrebare dezbătută de ani de zile: efectele nocive asociate nicotinei sunt provocate de fumat sau nicotina este toxică în sine?”, explică profesorul Thomas Münzel, autorul principal al analizei.
Așadar, cum atacă nicotina vasele de sânge? Cercetătorii arată că nicotina activează receptori de pe celulele vaselor de sânge, blocând o enzimă care ajută vasele să rămână relaxate și deschise. Acest proces favorizează acumularea unor molecule nocive în pereții vasculari și declanșează un cerc vicios de inflamație și formare a cheagurilor. Mecanismul apare indiferent de modul în care nicotina ajunge în organism.
Nicotina afectează vasele prin două mecanisme distincte. La nivelul endoteliului, stratul care căptușește interiorul vaselor, reduce producția de prostaciclină, o substanță care contribuie la dilatarea vaselor, și stimulează eliberarea endotelinei-1, un hormon care provoacă o puternică îngustare a acestora.
În același timp, nicotina acționează direct asupra celulelor musculare netede care controlează diametrul vaselor. Prin blocarea anumitor canale de potasiu și perturbarea gestionării calciului, aceasta favorizează constricția vasculară chiar și atunci când endoteliul nu este deteriorat.
Analiza stabilește și o ierarhie a riscului cardiovascular asociat diferitelor produse. Cele mai nocive sunt produsele combustibile, precum țigările și narghilelele, urmate de produsele cu tutun încălzit, țigările electronice și produsele orale cu nicotină, precum tutunul de mestecat și pliculețele cu nicotină. Singura variantă lipsită de risc este abstinența, subliniază MedicalXpress.
Cercetătorii subliniază că eliminarea arderii reduce efectele nocive, dar nu le elimină. Țigările electronice și dispozitivele cu tutun încălzit au fost promovate inițial ca alternative mai puțin riscante, însă datele sugerează că acestea se află pe același continuum al riscului cardiovascular.
Autorii atrag atenția și asupra faptului că nicotina este adesea prezentată drept un simplu stimulent, comparabil cu cofeina. Potențialul său de a provoca dependență este însă considerat foarte ridicat, fiind comparat cu cel al cocainei și heroinei.
Cercetătorii susțin necesitatea unor politici coerente pentru toate produsele care conțin nicotină, precum și a unor măsuri mai ferme pentru prevenirea consumului, în special în rândul tinerilor. Printre soluțiile propuse se numără taxarea produselor, interzicerea aromelor care pot atrage consumatorii și accesul mai bun la metode bazate pe dovezi pentru renunțarea la nicotină.
Studiul a fost publicat în Nature Reviews Cardiology.
Ce s-a întâmplat în 2005 după ce oamenii de știință au construit o cameră bântuită?
Cu cât încerci să nu te gândești, cu atât te gândești mai mult. Cum îți liniștești mintea
Întrebările incomode nu cer răspuns: cum îți setezi limitele fără vinovăție