Primul medicament aprobat pentru degerături
Degerăturile pot apărea la temperaturi situate imediat sub punctul de îngheț (-0,55°C), deși la astfel de temperaturi, de obicei, degerătura este ușoară și nu va provoca daune permanente. Dar ce se întâmplă dacă locuiești și lucrezi într-un loc unde temperatura este mult mai scăzută? Soluția ar putea fi primul medicament aprobat pentru degerături.
Canadianul Steven R. Hall, lector în farmacologie la Lancaster University (Anglia), este obișnuit să vadă la știri în timpul perioadelor de frig cum oamenii sunt sfătuiți să evite să iasă afară din cauza posibilității de degerături „în mai puțin de un minut”.
Până acum, nu au existat terapii aprobate pentru degerăturile severe. Dar pe februarie 2024, Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) a anunțat primul medicament aprobat pentru degerături.
Degerătura este răspunsul evoluției la expunerea prelungită la frig extrem, determinând constricția vaselor de sânge și încetinirea fluxului sanguin în extremități. Acest lucru menține circulația sanguină către organele vitale, încălzindu-le și crescând șansele de supraviețuire în frig extrem.
Partea negativă este că acest lucru poate duce la deteriorarea permanentă a degetelor de la mâini, a celor de la picioare și a părților feței, necesitând uneori amputarea acestor părților afectate. (Degerăturile a dus la unele tradiții ciudate, cum ar fi Sourtoe Cocktail în Dawson City, unde clienții beau un cocktail conținând un deget deget amputat.)
Cum a fost descoperit primul medicament aprobat pentru degerături?
Medicamentului iloprost (vândut sub numele de Aurlumyn) i-a fost schimbată utilizarea principală. Acest lucru înseamnă că nu a fost dezvoltat inițial pentru a trata degerături. Medicamentul a fost folosit pentru tratarea tensiunii arteriale ridicate în plămâni.
Medicamentele cu scop schimbat au deja trecut prin teste umane de siguranță importante (și costisitoare) și sunt, prin urmare, mult mai ieftin (aproximativ 40-80 milioane de dolari) de dezvoltat pentru probleme medicale suplimentare în comparație cu crearea unui nou medicament (aproximativ 1-2 miliarde de dolari), ceea ce face ca schimbarea scopului unui medicament să fie o modalitate atractivă de a găsi noi tratamente, subliniază Science Alert.
Mai multe medicamente au fost încercate ca tratamente potențiale pentru degerături severe. Cu toate acestea, iloprost este primul care a fost supus unui studiu clinic în care pacienților cu degerături severe li s-a alocat în mod aleatoriu să primească iloprost sau nu.
Studiul, publicat în The New England Journal of Medicine, a arătat că 60% dintre pacienții care nu au primit iloprost au suferit leziuni suficient de severe pentru a justifica amputarea, în comparație cu 0% dintre pacienții care au primit iloprost.
Deși numărul total de pacienți testați în acest studiu a fost mic, dovezile combinate că nu există alte tratamente farmaceutice aprobate pentru degerături și rezultatele impresionante în salvarea degetelor din acest studiu uman randomizat au fost suficiente pentru a convinge FDA să aprobe această terapie.
Cum funcționează tratamentul?
Iloprost funcționează prin dilatarea vaselor de sânge (este vasodilatator) ale pacienților și prin oprirea formării cheagurilor de sânge. Deoarece degerăturile provoacă constricția vaselor de sânge, acest lucru sugerează un mecanism prin care iloprost ajută la vindecarea țesutului afectat de degerături prin inversarea acestei constricții.
Cu toate acestea, atunci când fluxul sanguin este reintrodus în astfel de țesut, acest lucru poate agrava paradoxal leziunile și poate provoca mai multe daune. Acest lucru se numește „leziune de reperfuzie” și este în mare parte cauzat de un flux brusc de oxigen care provoacă stres oxidativ.
În mod interesant, iloprost nu este doar un vasodilatator, ci reduce și stresul oxidativ, sugerând că acest mecanism dual de acțiune ar putea explica potențialul său impresionant ca tratament pentru degerături.
Degerăturile sunt o afecțiune comună în zonele mai reci ale lumii, un studiu finlandez aratând că 1,1% din populația finlandeză suferă de degerături severe în fiecare an și 12,9% suferă de degerături ușoare. Deoarece leziunile provocate de degerături pot fi grave, aprobarea unui medicament care reduce semnificativ riscul de amputare a degetelor și a nasului pentru pacienți va fi cu siguranță o veste binevenită pentru mulți.
Vă recomandăm să citiți și:
Noi simulări arată cum se strecoară virusul HIV în nucleul celulei
Medicamentele pentru disfuncția erectilă ar reduce riscul de Alzheimer
Fericirea nu costă mult, arată un studiu pe popoare indigene și comunități locale