S-a aflat de ce femeile suferă de migrene mai dureroase la menstruație

Migrenele sunt dureri de cap pulsatile, adesea însoțite de greață și de o sensibilitate crescută la lumină, sunet și atingere. Aproape 30 de milioane de americani suferă de migrene, iar aproape unul din 4 dintre aceștia au cel puțin patru atacuri severe în fiecare lună. De ce sunt mai rele migrenele la menstruație?

De trei ori mai multe femei suferă de migrene decât bărbați, iar această disparitate este și mai pronunțată în perioada de vârstă reproductivă.

• Ce este ura și de ce apare?
• De ce ne gândim obsesiv la aceleași lucruri noaptea

Migrenele apar adesea în jurul ciclului menstrual, în timpul căruia hormonii reproductivi precum progesteronul și estrogenul cresc și scad. Nivelurile ambilor hormoni sunt scăzute în perioada premenstruală.

Unele paciente experimentează dureri de cap exclusiv în timpul menstruației, numite migrene menstruale. Migrenele la menstruație tind să fie mai severe și mai greu de tratat decât episoadele care apar înainte sau după menstruație.

Episoadele repetate de migrenă cresc riscul de migrene cronice. Migrenele necontrolate ar putea, de asemenea, să crească riscul de dureri de cap din cauza utilizării excesive de medicamente.

De ce migrenele la menstruație sunt mai rele?

Suchitra Joshi, de la Universitatea din Virginia (SUA), și colegii ei au studiat modul în care progesteronul reglează funcția neuronală în sănătate și boală. Cercetările lor din ultimii ani s-au concentrat pe înțelegerea modului în care acest hormon și receptorii săi influențează creierul. În cercetările recente realizate pe șoareci, oamenii de știință au descoperit că progesteronul ar putea face femeile aflate la menstruație mai susceptibile la migrene.

Mai întâi, echipa a determinat dacă sensibilitatea la durere a șoarecilor femele se schimbă în timpul ciclului reproductiv. Șoarecii femele experimentează schimbări hormonale ciclice în timpul așa-numitelor cicluri estrale, care durează patru până la cinci zile, scrie Science Alert.

Pentru a face acest lucru, cercetătorii au aplicat fire subțiri cu greutate din ce în ce mai mare pe labele posterioare ale șoarecilor pentru a le determina sensibilitatea la atingere. Șoarecii semnalau disconfortul retrăgându-și laba.

Oamenii de știință au descoperit că sensibilitatea la durere era mai mare la șoarecii aflați la sfârșitul ciclului, când nivelurile de hormoni reproductivi sunt scăzute, comparativ cu șoarecii aflați în mijlocul ciclului, când nivelurile de hormoni reproductivi sunt ridicate.

Hormonul responsabil de sensibilitatea la durere

Apoi, cercetătorii au testat dacă progesteronul crește sensibilitatea la durere. Aceștia au îndepărtat ovarele șoarecilor pentru a elimina schimbările hormonale interne. Deoarece o creștere a estrogenului precede eliberarea progesteronului în timpul ciclurilor reproductive ale femelelor, s-a administrat estrogen urmat de progesteron sau soluție salină. Echipa a descoperit că animalele tratate cu progesteron aveau o sensibilitate crescută la atingere, dar nu și animalele tratate cu soluție salină.

Progesteronul își exercită efectele în parte prin stimularea unor proteine numite receptori de progesteron, care se află în creier, modulând lent expresia diferitelor gene. Progesteronul poate, de asemenea, să altereze rapid funcția neuronilor atunci când se descompune într-o moleculă numită allopregnanolonă. Studiile echipei sugerează că receptorii de progesteron ar putea avea un rol în efectul lent, de favorizare a durerii, al progesteronului.

După ce au fost identificați receptorii de progesteron în neuronii care fac parte din căile de durere din creier ale migrenei, cercetătorii au vrut să știe dacă acești receptori reglează susceptibilitatea la migrene.

La șoarecii fără receptori de progesteron în creier, progesteronul nu a redus pragul de durere. În schimb, activarea receptorilor de progesteron folosind un medicament care vizează specific acești receptori a crescut susceptibilitatea la durere. Progesteronul a reglat sensibilitatea la stimuli mecanici și reci, dar nu și sensibilitatea la stimuli de căldură și lumină.

Un pas înainte spre a trata migrenele la menstruație

În cele din urmă, oamenii de știință au folosit nitroglicerină pentru a imita migrenele. Nitroglicerina produce simptome similare cu cele observate la pacienții cu migrene, iar multe dintre medicamentele utilizate pentru tratarea migrenelor rezolvă aceste simptome și la animale.

Când au fost stimulați receptorii de progesteron ai șoarecilor, susceptibilitatea la migrene a crescut. În schimb, șoarecii fără acești receptori au fost rezistenți la durerea indusă de nitroglicerină. Studiul identifică receptorii de progesteron din creier drept un motiv pentru care femeile sunt susceptibile la migrene. Schimbările ciclice ale nivelurilor de progesteron în timpul ciclului menstrual activează receptorul, ceea ce poate precipita migrenele.

Asta înseamnă că receptorul de progesteron este o posibilă țintă pentru medicamente în prevenirea sau tratarea migrenelor. Pe măsură ce echipa continuă să studieze modul în care receptorii de progesteron cresc sensibilitatea la durere, aceasta speră să descopere noi modalități de a trata durerile de cap.

Studiul a fost publicat în The Journal of Pain.

Vă recomandăm să citiți și:

Copiii care sar peste micul dejun sunt mai puțin fericiți, arată un studiu

Un studiu incredibil descoperă că numele are efect asupra feței

Test de cultură generală. Care este diferența dintre unt și margarină?

Anxietatea și depresia cresc riscul apariției unor cheaguri de sânge periculoase, potrivit unui studiu