O boală tăcută afectează 1 din 3 bărbați de 30 de ani. Uneori, problemele de sănătate par să apară din senin. Îți vezi liniștit de viață, te simți sănătos, iar apoi, brusc, apare o boală. În realitate, unele afecțiuni se dezvoltă în tăcere timp de ani sau chiar decenii întregi înainte de apariția primelor simptome.
O boală tăcută afectează 1 din 3 bărbați de 30 de ani. Aceasta este ateroscleroza, procesul prin care plăcile de aterom se acumulează treptat în interiorul arterelor și care stă la baza unei mari părți a bolilor cardiovasculare.
Un nou studiu realizat pe aproape 17.000 de adulți din Danemarca și Spania arată cât de frecventă este ateroscleroza „tăcută”. Dintre participanții cu investigații imagistice complete, peste 57% dintre cei cu vârste cuprinse între 18 și 70 de ani prezentau deja semne ale bolii, deși prevalența varia considerabil în funcție de vârstă și sex.
Ateroscleroza apare atunci când grăsimile, colesterolul și alte substanțe se acumulează în pereții arterelor, formând plăci. Acestea se pot mări în timp și pot îngusta arterele, reducând circulația sângelui. Dacă o placă se rupe, poate apărea un cheag care blochează vasul și provoacă un infarct sau un accident vascular cerebral.
Procesul poate începe însă cu zeci de ani înainte de apariția acestor evenimente. Pentru a studia evoluția bolii, cercetătorii au recrutat 16.808 adulți cu vârste cuprinse între 18 și 70 de ani, fără un diagnostic anterior de boală cardiovasculară.
Proiectul REACT a folosit ecografii pentru identificarea plăcilor din arterele carotide și femurale, precum și angiografie CT pentru examinarea arterelor coronare. Dintre participanți, 13.186 au beneficiat de investigații complete ale celor trei regiuni.
Chiar și în rândul celor mai tineri, cu vârste cuprinse între 18 și 29 de ani, ateroscleroza tăcută era prezentă la aproximativ una din 13 persoane.
Frecvența a crescut rapid odată cu vârsta. În jurul vârstei de 30 de ani, plăcile puteau fi detectate la 34,6% dintre bărbați și la 21,3% dintre femei. Bărbații au prezentat, în general, semne ale bolii cu aproximativ 5-10 ani mai devreme, în timp ce la femei creșterea a fost mai accentuată în perioada de vârstă mijlocie.
La 60-70 de ani, doar 1,9% dintre bărbați și 8,1% dintre femei nu prezentau nicio placă detectabilă.
Odată cu înaintarea în vârstă, boala nu devenea doar mai frecventă, ci și mai extinsă. La 60-70 de ani, plăcile erau prezente în toate cele trei regiuni analizate la 56,3% dintre bărbați și la 30,7% dintre femei. Și volumul plăcilor creștea semnificativ, urmând un tipar compatibil cu o dezvoltare exponențială.
„REACT arată că ateroscleroza poate fi detectată cu zeci de ani înainte de apariția manifestărilor clinice și oferă cea mai cuprinzătoare imagine de până acum asupra evoluției bolii de-a lungul vieții adulte”, spune Henning Bundgaard, unul dintre cercetători, citat de ScienceAlert.
Studiul a evidențiat și o diferență importantă între boala observată prin imagistică și riscul calculat prin metodele convenționale. În rândul participanților de 40-69 de ani, instrumentul SCORE2, folosit pentru estimarea riscului cardiovascular la 10 ani, i-a identificat drept persoane cu risc ridicat pe doar 1,9% dintre cei care aveau deja ateroscleroză tăcută.
Cercetătorii subliniază că rezultatele nu înseamnă că toată lumea ar trebui să facă investigații imagistice pentru depistarea aterosclerozei. Prima etapă a proiectului REACT a urmărit să determine cât de răspândită este boala, nu să testeze dacă screeningul îmbunătățește sănătatea.
Următoarea etapă ar putea include un studiu clinic amplu care să verifice dacă prevenția ghidată de investigații imagistice poate încetini mai eficient progresia aterosclerozei.
„Viitorul prevenției cardiovasculare trebuie să fie mai precis și mai personalizat. Dacă identificăm ateroscleroza în stadiile sale timpurii, vom putea interveni mai devreme, adapta tratamentul și reduce povara bolilor cardiovasculare”, spune Borja Ibáñez, coautor al studiului.
Cercetarea a fost publicată în revista New England Journal of Medicine.
Un medicament comun pentru artrită ar putea stimula regenerarea părului la pacienții cu alopecie
Test de cultură generală. Care este diferența dintre gem și marmeladă?
Obiceiul simplu care ar putea modifica grăsimea corporală, masa musculară și hormonii fără să știm
Test de cultură generală. Care este diferența dintre vitamina D și vitamina D3?